Formulir Daftar Ulang Url A. IDENTITAS SISWA Nama Lengkap Siswa/i Sesuai KTP * NIK KTP * Tempat Lahir * Tanggal Lahir * Jenis Kelamin * Laki-laki Perempuan Agama * Islam Kristen Protestan Hindu Budha Katolik Kong Hu Cu Status * Belum Menikah Menikah Cerai No. Telepon Rumah / Handphone * Email * Jurusan * S1 Usaha Perjalanan Wisata D4 Perhotelan Transfer Credit (Ext D4 Perhotelan) D3 Perhotelan D3 Perhotelan Karyawan 1 Tahun Operasional Hotel 1 Tahun Operasional Hotel Karyawan Angkatan * Alamat Lengkap * B. IDENTITAS AYAH KANDUNG Nama * Keadaan * Masih Hidup Meninggal No. Telepon Rumah / Handphone * Email * Tempat Lahir * Tanggal Lahir * Pendidikan * SD / SEDERAJAT SMP / SEDERAJAT SMA / SEDERAJAT PAKET A/B/C D-1 / D-2 D-3 D-4 S1 S2 S3 LAINNYA Pekerjaan * Tidak Bekerja Guru/Dosen PNS (selain Guru/Dosen dan Dokter/Bidan/Perawat) Pegawai Swasta Pengacara/Hakim/Jaksa/Notaris Pengusaha/Wiraswasta Petani/Peternak Pilot/Pramugari Sopir/Masinis/Kondektur TNI/Polisi Pensiunan Lainnya Penghasilan Ayah Per-bulan * KURANG DARI Rp. 1.000.000 Rp. 1.000.000 - Rp. 1.999.999 Rp. 2.000.000 - Rp. 4.999.999 Rp. 5.000.000 - Rp. 10.000.000 LEBIH DARI Rp. 10.000.000 C. IDENTITAS IBU KANDUNG Nama * Keadaan * Masih Hidup Meninggal No. Telepon Rumah / Handphone * Email * Tempat Lahir * Tanggal Lahir * Pendidikan * SD / SEDERAJAT SMP / SEDERAJAT SMA / SEDERAJAT PAKET A/B/C D-1 / D-2 D-3 D-4 S1 S2 S3 LAINNYA Pekerjaan * Tidak Bekerja Guru/Dosen PNS (selain Guru/Dosen dan Dokter/Bidan/Perawat) Pegawai Swasta Pengacara/Hakim/Jaksa/Notaris Pengusaha/Wiraswasta Petani/Peternak Pilot/Pramugari Sopir/Masinis/Kondektur TNI/Polisi Pensiunan Lainnya Penghasilan Ibu Per-bulan * KURANG DARI Rp. 1.000.000 Rp. 1.000.000 - Rp. 1.999.999 Rp. 2.000.000 - Rp. 4.999.999 Rp. 5.000.000 - Rp. 10.000.000 LEBIH DARI Rp. 10.000.000 D. IDENTITAS WALI Opsional Nama Orang Tua Wali Alamat Tempat Tinggal Orang Tua Wali No. Telepon Rumah / Handphone Orang Tua Wali Hubungan dengan siswa/i Pendidikan SD / SEDERAJAT SMP / SEDERAJAT SMA / SEDERAJAT PAKET A/B/C D-1 / D-2 D-3 D-4 S1 S2 S3 LAINNYA Pekerjaan Tidak Bekerja Guru/Dosen PNS (selain Guru/Dosen dan Dokter/Bidan/Perawat) Pegawai Swasta Pengacara/Hakim/Jaksa/Notaris Pengusaha/Wiraswasta Petani/Peternak Pilot/Pramugari Sopir/Masinis/Kondektur TNI/Polisi Pensiunan Lainnya Penghasilan Orang Tua Wali Per-bulan KURANG DARI Rp. 1.000.000 Rp. 1.000.000 - Rp. 1.999.999 Rp. 2.000.000 - Rp. 4.999.999 Rp. 5.000.000 - Rp. 10.000.000 Rp. 10.000.000 - Rp. 15.000.000 LEBIH DARI Rp. 15.000.000 Upload Berkas Pas Foto Format File (JPG, PNG, JPEG, PDF) Max 20mb Ijazah SMA/SMK Format File (JPG, PNG, JPEG, PDF) Max 20mb KTP Mahasiswa/i Format File (JPG, PNG, JPEG, PDF) Max 20mb Kartu Keluarga Format File (JPG, PNG, JPEG, PDF) Max 20mb Prestasi Akademik dan Non Akademik Opsional Sertifikat Prestasi Akademik dan Non Akademik 1 Upload Sertifikat Prestasi Akademik dan Non Akademik 1 Format File (JPG, PNG, JPEG, PDF) Max 20mb Sertifikat Prestasi Akademik dan Non Akademik 2 Upload Sertifikat Prestasi Akademik dan Non Akademik 2 Format File (JPG, PNG, JPEG, PDF) Max 20mb Sertifikat Prestasi Akademik dan Non Akademik 3 Upload Sertifikat Prestasi Akademik dan Non Akademik 3 Format File (JPG, PNG, JPEG, PDF) Max 20mb Sertifikat Prestasi Akademik dan Non Akademik 4 Upload Sertifikat Prestasi Akademik dan Non Akademik 4 Format File (JPG, PNG, JPEG, PDF) Max 20mb